作者：崔怡輝 注冊營養師 醫學碩士

(資料圖片僅供參考)

審核：朱文麗 北京大學醫學部 教授、碩士生導師

●“手抖”就是帕金森病嗎？

帕金森病是一種神經性病變，患者大腦黑質中一種被稱作“多巴胺能”的神經細胞發生變性，導致分泌的多巴胺大量減少，從而阻礙大腦對肌肉的指揮能力，使大腦發出的指令無法有效傳達給全身肌肉系統，于是，出現由“大腦管不住肌肉”帶來的諸多問題。

?沒辦法好好做表情，出現面具臉（又稱撲克臉）是帕金森病的典型癥狀之一。

?靜止性震顫：即在安靜的時候出現各種“抖”（震顫），患者的手總是不自主地做出數錢或搓丸兒的動作。

并不是所有出現“手抖”的狀況都是患了帕金森病，重點要看什么情況下出現“手抖”的癥狀。當靜止狀態出現“手抖”要高度懷疑；如果在吃飯、拿東西、寫字等運動狀態下“手抖”，而靜止狀態并未出現，則屬于一般性的老年性震顫，無須緊張。

圖1 版權圖片，不授權轉載

?動作緩慢，明顯的反應遲鈍。正常人0.1秒就能做出的反應，帕金森病患者可能要反應一會兒，可不僅僅是慢半拍或一拍。所以，如果你迎面遇到一個患有帕金森病的熟人，你和他打招呼，他卻沒有馬上停下來回應你，請一定要多體諒他，因為他不是想停就能停住的，往往對方都走過去好幾米了，你才聽到了回應呢。

?肌肉僵直，步態和姿勢不穩。

?中晚期會出現非運動性癥狀，例如抑郁、便秘、睡眠障礙、認知損害等。

●智商高的聰明人更容易患帕金森?。?/strong>

按照醫學的一般規律，一種慢性病之所以難被攻克，多半是因為它的發病原因復雜，帕金森病也不例外。這種慢性病與年齡老化、遺傳、接觸環境毒素（如工農業污染、室內裝修污染及手機、電腦輻射等）等綜合因素有關，其中20%患者因環境污染或受化學毒素侵蝕而“中招”。

原本帕金森病被定義為“老年病”，但近年來有不少臨床醫師都認為，帕金森病有年輕化的趨勢，在報道的病例中年齡最小的僅16歲。這一般與遺傳、體內重金屬含量高及飲食上攝入過多的添加劑等因素有關。著名作家巴金、數學家陳景潤、美國前總統杜魯門、拳王阿里等眾多名人都患有帕金森病，于是就有這么一種說法：越是聰明的人，越容易得這病。這句話當玩笑聽聽就算了，可別當真，權威的醫師們可不支持這種說法，因為臨床上既有聰明人、高智商的人患這個病，也有普通人甚至智力障礙人群患病。如果一定要解釋一下為啥高智商的人多發帕金森病，可能與他們“閑不住”，總是喜歡不停地給自己找事情做有關。因為不停地工作，壓力也就會無形地增加，這時候血壓也會升高，長此以往，就可能引發不同程度的腦血管功能的改變（比如患上高血壓、腦動脈硬化的概率增加），使得大腦局部供血改變，從而導致“多巴胺能”神經細胞的變性，相對更容易患上帕金森病。所以，聰明不是疾病的病因，但要避免用腦過度、壓力過大。

●如何盡早發現帕金森病的“蛛絲馬跡”？

帕金森病早期具有隱匿性，但并非毫無征兆，所以，家中有老年人的話，子女可以多留心、多觀察一些“蛛絲馬跡”。

?眨眼減少，雙眼轉動減少，表情呆板，語速變慢。

?寫字逐漸變得困難，筆跡越寫越小。

?肢體靜止時不由自主地顫動。

?步態細碎慌張。

?睡眠障礙，如夢魘、說夢話、喊叫、夢中揮拳踢腳，或有入睡困難，白天嗜睡。

?嗅覺衰減、情緒低落、便秘。

雖然帕金森病尚無法被根治，但如果患者本人及其家屬能及早發現這些早期征兆，早診斷、早治療、規范用藥，就可以延緩病情進一步加重，提高患者的生活質量。

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●帕金森病能被有效預防嗎？

目前，帕金森病已成為繼心腦血管疾病和阿爾茨海默病之后嚴重威脅老年人身心健康的第三大殺手，世界上將近50%的帕金森病患者在中國。我國60歲以上老年人的帕金森病患病率為1%，65歲以上人群的患病率達1.7%，70歲以上人群的患病率達3%～5%。因此，還是應從帕金森病的預防入手，我們從現在開始能做如下預防措施。

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?發現有帕金森病先期征兆時，應及時到醫院就診，爭取早診斷、早治療。這是首要的預防原則。

?飲食上避免吃肥肉、葷油、動物內臟，多食蔬果等維生素和膳食纖維豐富的食物，適量攝取奶制品、豆制品、堅果，多喝水。

?高危人群可經常吃一些能刺激大腦產生更多多巴胺的食物，例如：深顏色的谷物（黑米、黑豆）、富含維生素C的水果（獼猴桃、櫻桃、棗）、堅果類（核桃）、黑巧克力、香蕉、咖啡、綠茶等。

?保持規律性的運動。

?保持規律的睡眠作息。

?注意勞逸結合，避免長期壓力過大及用腦過度。

?預防高血壓、高血糖、高血脂、腦動脈硬化、便秘等慢性病。

?少用或慎用可能導致藥物性帕金森病的藥物（服藥前認真閱讀藥物說明書）。

?可選擇補充維生素C、維生素E、輔酶Q10、深海魚油等營養物質，滋養和保護大腦及神經細胞。