“一開始以為只是小毛病，沒想到差點再也站不起來?！?0歲的張阿姨因患上胸椎結核，險成長期截癱。經過金銀潭醫院的成功手術治療，她已經可以自由下床活動。

兩年前，張阿姨感覺經常腰背部酸痛，自以為是腰椎間盤突出。2022年7月，因疼痛加重難忍到醫院檢查，結果發現感染了肺結核，而且結核桿菌已經轉移到骨頭上，造成胸椎結核。在藥物治療幾個月后，張阿姨的雙腳開始麻木、發涼，慢慢地竟然站不起來，下半身逐漸癱瘓。

今年2月中旬，張阿姨抱著希望專程來到金銀潭醫院。醫生檢查發現，結核桿菌已經侵蝕骨質，破壞了胸椎10 、11兩節椎體，死骨及大量壞死物質壓迫了脊髓，雙下肢肌力為0級，肚臍以下感覺消失，胸椎有明顯后凸畸形，當務之急是解除病灶壓迫。圖為手術前CT :第10、11椎體破壞明顯，胸椎后凸畸形，椎管內膿腫形成金銀潭醫院外科團隊充分評估后，最終確定“脊柱結核病灶清除+椎管減壓+植骨融合+前路內固定術”方案。經過4個多小時努力，手術順利完成，成功清除感染和壞死的肉芽組織、死骨，并進行植骨融合，矯正脊柱畸形。術后第一天，張阿姨下肢就有了知覺，“之前我的腿都是冰涼的，做完手術之后就已經感覺到變暖和了?！?天后，張阿姨的腿就已經可以活動了，10天后雙下肢肌力從術前0級已經逐漸恢復至4級（正常的肌力為5級）?！拔以瓉碛X得自己這輩子再也站不起來了，真沒想到手術做得那么好，相信很快我就能恢復！”

(資料圖片僅供參考)

小科普：認識骨結核

1、結核不止長在肺部

關于結核病平時我們聽得最多的是肺結核,就理所應當的認為：結核就一定是長在肺部的！但結核桿菌是有可能跑到身體上的任何部位的，其中骨頭就是它比較喜歡轉移的地方。骨頭上的結核，也就是骨結核病。

骨結核是比較常見的肺部以外的結核病，其中脊柱結核最為常見。在整個脊柱中，腰椎的活動度最大，因而腰椎結核的發生率最高，近些年來以胸椎也很多見，骶椎結核、尾椎結核則較為罕見。2、脊柱結核常見的不適是什么?

早期疼痛，為持續性鈍痛，可伴有放射痛。程度較輕，勞累、咳嗽或持重物時加重，休息可緩解，不影響睡眠。容易誤認為是腰肌勞損、腰椎間盤突出。病程較長則出現夜間痛，影響睡眠。頸椎結核：頸項部疼痛，還可伴四肢麻木、乏力等癥狀。胸椎結核及腰椎結核：有局限胸背部或腰骶部疼痛等癥狀。3、嚴重時可能會導致截癱

因骨質破壞，膿液、死骨和壞死的椎間盤可壓迫脊髓，發生截癱。截癱發生的過程是最早出現運動障礙，接著出現感覺障礙，大小便功能障礙最遲出現。

專家提醒

金銀潭醫院外科主任倪正義表示，并不是所有的脊柱結核都會變成截癱，關鍵在于早發現早治療，早期沒有出現神經功能損害的情況下治療往往可以取得很好的療效。所以，當身體出現反復疼痛時，要注意與普通腰椎病進行區別。如果出現反復腰背疼痛、低熱、盜汗、咳嗽、下肢麻木等癥狀時，應及時到正規的醫院就診，以免延誤病情。

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